Согласно Закону 128-ФЗ от 08.08.2001, вся медицинская деятельность, включая проведение предрейсовых медосмотров (ПМО) является лицензируемой, поэтому, организуя и проводя ПМО Вы становитесь медицинской организацией. Если хотите организовывать и проводить ПМО, наняв в штат медсестру - получайте лицензию! Ведение предпринимательской деятельности без лицензии, в соответствии с Законом 195-ФЗ от 30.12.2001 (КоАП), Глава 14, Статья 14.1, является правонарушением и влечет наложение штрафа. Проще обратиться в специализированную медицинскую организацию (имеющею медицинскую лицензию по осуществлению доврачебной, врачебной медицинской помощи по: медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым, предсменным, послесменным). Эта компания возьмёт на себя всю  ответственность, за  проведение ежедневных предрейсовых медосмотров водителей.

Обязательному медицинскому обследованию накануне выполнения трудовой функции подлежат: специалисты, в чьи трудовые обязанности входит подземная работа (ч. 2 ст. 330.3 ТК РФ);профессиональные водители, в чьи обязанности входит управление транспортным средством (равно как и иные лица, осуществляющие в силу тех или иных обстоятельств управление автомобилем, принадлежащим юридическому лицу) (ст. 23 закона № 196-ФЗ); индивидуальные предприниматели, которые самостоятельно водят автомобиль в целях осуществления предпринимательской деятельности (ст. 23 закона № 196-ФЗ); машинисты различных видов железнодорожного транспорта и их помощники (приказ Минтранса РФ «Об утверждении перечня профессий…» от 28.03.2007 № 36); лица, занятые на работах, носящих опасный характер, в число которых входят некоторые специалисты атомной и химической промышленности (Порядок проведения медосмотра…, утв. приказом Минздрава РФ от 09.04.1997 № 105, и приказ Минздрава СССР «О совершенствовании системы медосмотров…» от 29.09.1989 № 555).Также законом не исключено право работодателя организовать проведение подобных медицинских осмотров в начале рабочего дня для иных категорий работников в целях безопасности и сохранения здоровья членов коллектива. Обязанность организации рассматриваемой процедуры трудовым законодательством возлагается на работодателя. Исключением являются случаи, когда она проводится по инициативе самого работодателя, реализующего свое право, в отношении работников, не отнесенных к обязательному перечню. Непосредственная процедура регулируется Порядком № 832н, устанавливающим, в частности, следующие нормы: организатором данных осмотров выступает работодатель (либо индивидуальный предприниматель в отношении себя самого при наличии такой необходимости); несение расходов за ее осуществление — бремя организации, а не работника; все обследования могут проводиться исключительно специалистами, имеющими высшее или среднее медицинское образование, либо медицинскими организациями (при этом и те и другие должны иметь лицензию на осуществление соответствующего вида деятельности); в ходе осмотра выясняются жалобы на состояние здоровья, измеряется пульс, давление и температура тела, проводится внешний визуальный осмотр, выявляются признаки опьянения того или иного вида; завершается процедура вынесением соответствующего заключения о пригодности человека к исполнению своих трудовых обязанностей либо об отказе в допуске к работе. Принятое решение фиксируется в специальном журнале, где также указываются информация о работнике, результаты проведенных исследований, а также ставятся подписи медицинского специалиста и обследованного лица.

В настоящее время, правовое регулирование телемедицины (в части дистанционных медицинских осмотров) в России осуществляется следующими нормативными актами: - Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон N 323-ФЗ); - Порядок организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий (утв. Приказом Минздрава России от 30.11.2017 N 965н, далее – Порядок ТМ); - Национальный стандарт ГОСТ Р 57757-2017 "Дистанционная оценка параметров функций, жизненно важных для жизнедеятельности человека" (утв. Росстандартом 03.10.2017, вступил в силу с 1 сентября 2018 г.). Применение Закона о телемедицине по-прежнему во многом определятся соответствующими актами второго уровня, принимаемыми Министерством здравоохранения РФ и другими уполномоченными регуляторами. С принятием Порядка ТМ (Приказ №965н) – на текущий момент наиболее детального нормативного правового акта, напрямую регулирующего практические аспекты применения телемедицины - фактически получило свое начало легальное использование телемедицинских технологий при непосредственном оказании медицинской помощи. В соответствии с положениями Приказа Минздрава России от 30.11.2017 N 965н: - медицинская организация оказывает медицинскую помощь с применением телемедицинских технологий по видам работ (услуг), указанным в лицензии на осуществление медицинской деятельности (пункт 4 Порядка ТМ); - в соответствии с положениями пункта 13 Порядка ТМ, медицинская помощь с применением телемедицинских технологий может оказываться в любых условиях: вне медицинской организации, амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно. Условия оказания помощи определяются фактическим местонахождением пациента. Так же необходимо учитывать разъяснения, указанные Министерством здравоохранения РФ в письме от 9 апреля 2018 г. N 18-2/0579. Согласно данным разъяснениям Минздрава РФ оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий не является отдельным видом медицинской деятельности, и телемедицинские технологии используются как технологическая составляющая при выполнении работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность. При этом ни в одном нормативном акте не указанно на необходимость указания в лицензии территории места нахождения пациента. Из системного анализа вышеуказанных норм следует, что медицинская помощь с применением телемедицинских технологий оказывается дистанционно медицинским работником, находящимся в помещении по месту нахождения медицинской организации, указанному в лицензии на осуществление медицинской деятельности. При этом пунктом 13 Порядка ТМ (Приказ 965н) прямо предусмотрена возможность оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в любых условиях, в том числе вне медицинской организации. Отметим, что возникновение подобного рода вопросов (в части необходимости лицензирования по месту нахождения пациентов) обусловлено тем фактом, что Закон о телемедицине все еще требует корректировки и доработки достаточно объемного количества действующих нормативных актов, стандартов оказания медицинской помощи с детальной регламентацией инструментов, которые предлагаются телемедицинскими технологиями.

В соответствии с законодательством РФ (196-ФЗ, Межотраслевые правила по охране труда при эксплуатации промышленного транспорта ПОТ РМ-008-99, п.1.1, 1.33 и т.д.) - нужно! Даже несмотря на то, что транспорт не покидает территории склада или стройплощадки, рисковать не стоит. Связано это с несчастными случаями на производстве. Если, к примеру, нетрезвый водитель погрузчика покалечит кого-либо, а медицинское обеспечение безопасности на транспорте организовано не будет, ответственность понесет руководство организации. 5.Какие документы, относительно предрейсовых медосмотров, может запросить проверяющий орган? Договор с медицинской компанией и копии  медицинской лицензии. Так же необходимо предъявить журналы предрейсовых медосмотров (заверенные копии журналов, т.к. сами журналы являются собственностью медицинской организации, проводящей медосмотры) и акты выполненных работ, подписанные с 2-х сторон, как подтверждение ведущейся деятельности. Наличие только договора и копии лицензии означает, что договор Вы заключили, но фактическая деятельность по нему не ведется.